Friday, January 19, 2007

Tup Bebek Mikroenjeksiyon

Sperm hucrelerinin herhangi bir nedenle kadin yumurtasina erisemedigi veya yumurta zarini asamadigi erkek kisirligi durumlarinda ise yeni bir tüp bebek yontemi olan mikroenjeksiyon teknigi kullanilmaktadir. Bu teknigin ortaya cikmasindan once siddetli erkek kisirligi durumlarinda kullanilan ilac tedavilerinin ve varikosel ameliyatlarinin etkinligi hicbir zaman acik olarak ortaya konulamamistir. Gunumuzde uzmanlar bu tedavilerin siddetli erkek kisirligi olarak nitelenen durumlarda yeri olmadigini ve artik kullanilmamasi gerektigini ifade etmektedirler. Bu durumlarda uygulanan mikroenjeksiyon teknigi bu erkeklerin kaderini acik bir sekilde degistirmistir. İlk kez bu durumlarin tedavisi hucre duzeyinde yapilmaktadir. Tek bir sperm hucresi kadindan elde edilen yumurtanin icerisine sac kilindan daha ince bir igne yardimi ile mikroskop altinda enjekte edilmekte ve dollenme saglanmaktadir.Bu teknik esas olarak uc degisik kategorideki bozukluga hitap etmektedir. Bunlar sperm sayisinin ya da hareketliliginin eksik oldugu durumlar veya sperm sekillerinin (morfoloji) bozuk oldugu durumlardir. Mikroenjeksiyon uygulamalarinda dollenme orani sperm orani ile iliskili degildir. Menide birkac tane sperm hucresi bulundugu durumlarda dahi dollenme orani degismemektedir (% 70 - 80). Bu teknik ile birkac sperm hucresi ile dahi gebelik elde edilebilmektedir. Sperm hucrelerinin hareketliliginin yetersiz oldugu durumlarda ise bu teknikle spermlerin yumurta zarini asmaktaki zorluguna care bulunabilmektedir. Sperm sekillerinin bozuk olmasinin bir kisirlik nedeni oldugu bu durumlarda yapilan tüp bebek uygulamalarinda dahi dollenmenin olmadigi veya dollenme oraninin cok dusuk oldugu uzun yillardir bilinmektedir. Mikroenjeksiyon teknigi uygulamalarinda sperm sekilleri dollenme ve gebelik oranlari uzerinde olumsuz etki gostermemektedir. Yumurta bir tup (pipet) yardimi ile emilerek sabitlestirilmekte. Sperm ince cam igne ile yumurta icine enjekte edilmektedir. İki gun sonra dollenmis yumurta (embryo) rahim icine yerlestirilmektedir.

Tüp Bebek Genel Bilgiler

Tüp bebek, klasik yontemler ile gebe kalamayan kadinlarda uygulanan bir tedavi sekli olup, erkek (sperm) ve disi (yumurta) dol hucrelerinin laboratuvar kosullarinda birlestirilmesi sonucunda olusan embryolarin, rahime transferi ilkesine dayanir. Laboratuvar kosullarinda gerceklestirilen dollenme, kendiliginden (in vitro fertilizasyon) ya da insan eliyle, tek yumurta icine tek sperm verilmesi ile (mikroenjeksiyon) saglanir.Tüp bebek, onceleri enfeksiyon veya cerrahi islem sonucunda tuplerinde kalici hasar olusan kadinlarda uygulanmaya baslanmis, kisa bir sure sonra ise, kisirliga yol acan diger nedenlerin tedavisinde de kullanilir olmustur. Bugun, endometriosis, nedeni aciklanamayan kisirlik olgulari ve erkege bagli kisirlikta tüp bebek yontemleri ile basarili sonuclar alinmaktadir. Ozellikle son yillarda uygulanmaya baslanan mikroenjeksiyon, sperm sayisinin cok dusuk olmasi ve hatta menisinde hic sperm olmamasina karsin, testisinde sperm bulunan erkeklerin tedavisinde bir devrim olarak nitelendirilmektedir.

Tüp Bebek Nedir?

Ciftin her ikisine ait ureme hucreleri elde edildiginde laboratuvar ekibi in-vitro yani vucut dishi kosullarda dollenme islemini gerceklestirmektedir.Bu yontemde erkek ve kadin ureme hucreleri vucut sicakligindaki uygun bir ortamda 48 saat bekletilmektedir. Bu surede elde edilen yumurtalarin yaklasik yarisinda dollenme olusmaktadir. O zaman bu dollenmis yumurtalar embryo (cenin) olarak adlandirilmakta ve son hedef olan kadin rahmine yerlestirilmektedir. Embryolar rahim icerisine rahim agzindan ince bir kateter ile yerlestirilmekte ve bu islemler sonucu kadinlarin yaklasik %50’sinde gebelik olusmaktadir. Ancak bu gebeliklerin bir kismi dusuk ile sonlanmakta ve tedaviye giren ciftlerin uygulama basina yaklasik % 40’inda cocuklari olabilmekte, bu oran bircok uygulama sonucu % 70-80lere cikabilmektedir. Geri kalan % 20-30luk grup modern tibbin butun olanaklarina ragmen gunumuzde cocuk sahibi olamamaktadirlar.

İstanbuldaki Tüp Bebek Merkezleri

ACIBADEM HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
1998
Sorumlu Hekim:
Doç. Dr. Cem Demirel
Telefon:
(0216) 544 44 00
Adres:
Tekin Sokak No: 8 Acıbadem / İstanbul
ALMAN HASTANESİ TÜP BEBEK MERKEZİ
Kuruluş Yılı:
1996
Sorumlu Hekim:
Prof. Dr. Mustafa Bahçeci
Telefon:
(0212) 293 21 50 / 1655
Faks:
(0212) 293 21 50
Adres:
Sıraselviler Caddesi No:119 Taksim / İstanbul
AMERİKAN HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
1996
Sorumlu Hekim:
Doç Dr. Bülent Urman
Telefon:
(0212) 311 20 00 (Dahili 1660 / 61 / 62)
Adres:
Güzelbahçe Sokak No:20 Nişantaşı / İstanbul
DR. PAKİZE İ. TERZİ HAST. ÜYTE MERKEZİ
Kuruluş Yılı:
1997
Sorumlu Hekim:
Doç. Dr. Sezai Şahmay
Telefon:
(0212) 296 15 65
Faks:
(0212) 225 92 79
Adres:
Dr. Pkize i. Terzi Hastanesi Üremeye Yardımcı
Tek. Merkezi Valikonağı Caddesi Fulya Sokak
No:3 Nişantaşı / İstanbul
EUROFERTIL ÜREME SAĞLIĞI MERKEZİ
Kuruluş Yılı:
2001
Sorumlu Hekim:
Dr. Hakan Özörnek
Telefon:
(0216) 474 70 47
Faks:
(0216) 474 70 40
Adres:
Nuhkuyusu Caddesi No:90 Altunizade / İstanbul
İNTERNATİONAL HOSPİTAL
Kuruluş Yılı:
1990
Sorumlu Hekim:
Dr. Gonca Saraç (Medikal Direktör)
Doç. Dr. Ertan Kervancıoğlu
Telefon:
(0212) 663 30 00
Adres:
İstanbul Caddesi No:82 Yeşilköy / İstanbul
İSTANBUL CERRAHİ HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
2002
Sorumlu Hekim:
Dr. Sami Cengiz
Telefon:
(0212) 296 94 50
Faks:
(0212) 296 94 82
Adres:
Fulya Bayırı Ferah Sokak No:18 Fulya / İstanbul
İÜ CERRAHPAŞA TIP FAK. TÜP BEBEK MERKEZİ
Kuruluş Yılı:
1991
Sorumlu Hekim:
Prof. Dr. Seyfettin Uludağ
İnternet Adresi:
seyuludag@superonline.com
Telefon:
(0212) 414 34 51
Adres:
Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Cerrahpaşa / İstanbul
İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ
Kuruluş Yılı:
1998
Sorumlu Hekim:
Prof. Dr. Hasan serdaroğlu
Telefon:
(0212) 635 26 76
Adres:
İstanbul Tıp Fakültesi Aksaray / istanbul
JFK HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
2004
Sorumlu Hekim:
Prof. Dr. Ümit Özekici
Telefon:
(0212) 441 41 42
Adres:
Talatpaşa Bulvarı Begonya Sokak. No:7 / 9
Bakırköy / İstanbul
KADIKÖY ŞİFA HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
1998
Sorumlu Hekim:
Dr. Engin Enginsu
Telefon:
(0216) 347 93 00
Adres:
Caferağa Mahallesi Sakız Sokak No:7
Kadıköy / İstanbul
MÜ TIP FAK. ARAŞTIRMA VE UYGULAMA MERKEZİ
Kuruluş Yılı:
2001
Sorumlu Hekim:
Dr. Koray Elter
Telefon:
(0216) 248 02 13 - 327 10 10
Adres:
Marmara Üniversitesi Hastanesi Kadın Hastalıkları
ve Doğum Servisi,
Tophanelioğlu Caddesi No:13-15
Altunizade / İstanbul
METROPOLİTAN FLORENCE NİGHTİNGALE
Kuruluş Yılı:
1994
Sorumlu Hekim:
Doç. Dr. Yücel Karaman
Telefon:
(0212) 288 34 00 / 15
Adres:
Gayrettepe Mahallesi Cemil Aslan Güder Sokak
No:8 Beşiktaş / İstanbul
MEMORİAL HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
2000
Sorumlu Hekim:
Prof. Dr. Semra Kahraman
Telefon:
(0212) 210 66 66
Adres:
Piyalepaşa Bulvarı 80270 Okmeydanı / İstanbul
ÖZEL FERTİJİN ÜYTE MERKEZİ
Kuruluş Yılı:
1996
Sorumlu Hekim:
Op. Dr. Seval Taşdemir
Telefon:
(0212) 287 57 75
Adres:
Nisbetiye Caddesi Bebekbağı Sokak No:14
Bebek / İstanbul
ÖZEL MEDİCAL PARK HOSPİTAL
Kuruluş Yılı:
2001
Sorumlu Hekim:
Yard. Doç Dr. Erdal Ulakoğlu
Telefon:
(0212) 531 13 13
Adres:
Horhor Caddesi No:8 Saraçhane / İstanbul
ÖZEL KALAMIŞ TIP MERKEZİ
Kuruluş Yılı:
2001
Sorumlu Hekim:
Dr. Münip Berberoğlugil
Telefon:
(0216) 349 05 05
Adres:
Fenerbahçe Mahallesi Kalamış Fener Caddesi
No:56 Kalamış / İstanbul
ÖZEL BATI BAHAT HOSPİTAL
Kuruluş Yılı:
2000
Sorumlu Hekim:
Uzm. Dr. Reşat Bahat
Telefon:
(0212) 471 33 00 - 550
Faks:
Adres:
Atatürk Mahallesi Atatürk Caddesi No:135
Küçükçekmece / İstanbul
ÖZEL İSVİÇRE HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
2000
Sorumlu Hekim:
Dr. Ömer Özdemir
Telefon:
(0216) 575 26 66 - 2111
Adres:
Ali Nihat Tarlan Caddesi Ertaş Sokak No:19
İçerenköy / İstanbul
ÖZEL ŞAFAK HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
1998
Sorumlu Hekim:
Op. Dr. Refahattin Yücel
Telefon:
(0212) 417 00 00
Faks:
(0212) 417 00 23
Adres:
Küçükköy Yolu Hamam Sokak No:2 GOP/İstanbul
ZEYNEP KAMİL HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
2000
Sorumlu Hekim:
Dr. Kenan Sofuoğlu
Telefon:
(0216) 310 17 49
Adres:
Zeynep Kamil Hastanesi Üsküdar / İstanbul
ÖZEL TÜRKİYE HASTANESİ
Kuruluş Yılı:
1990
Sorumlu Hekim:
Op. Dr. Nihal Çakır
Telefon:
(0212) 314 14 14 - 312 12 12
Adres:
Darülaceze Caddesi Nadide Sokak Şişli / İstanbul
SÜLEYMANİYE DOĞUMEVİ
Kuruluş Yılı:
2000
Sorumlu Hekim:
Dr. Süha Sönmez
Telefon:
(0212) 520 97 35
Adres:
Şifahane Caddesi No:1 Eminönü / İstanbul

Türkiye'deki Tüp Bebek Merkezleri

Turkiyedeki Tüp Bebek Merkezleri ve Bulundugu Sehirler:Acibadem Hastanesi Ureme Sagligi Merkezi İstanbul Alman Hastanesi IVF merkezi Taksim İstanbul Amerikan Hastanesi Yardimci Ureme Teknikleri Merkezi İstanbul Ankara Guven Hastanesi Ankara Ankara Universitesi Ankara Bahceci klinik İstanbul Bayindir Hastanesi Ankara Baskent Universitesi Tip fakultesi Ankara Cerrahpasa Tip Fakultesi IVF merkezi Cerrahpasa İstanbul Dr.Pakize İ. Tarzi Yardimla Ureme Merkezi Nisantasi İstanbul Ege Universitesi Aile Planlama İzmir Euro Clinic Ureme Sagligi Merkezi İstanbul Eurofetil Ureme Sagligi Merkezi İstanbul Ferti-jin Kadin Sagligi Merkezi Bebek İstanbul Gata Uremeye yardimci Teknikler Unitesi Tüp Bebek Merkezi Ankara Gazi Universitesi Ankara Gen-Art Kadin Sagligi Tup bebek ve ureme Merkezi Ankara Hacettepe Universitesi Tip Fakultesi Ankara Hattat Klinik İstanbul Irenbe tüp bebek merkezi İzmir Jine Med ve Kalamis kadin sagligi merkezi Nisantasi İstanbul Kadikoy Sifa Hastanesi Kadikoy İstanbul Marmara Universitesi IVF Merkezi Altunizade İstanbul Medikal Park Hospital Fatih İstanbul Memorial Hastanesi Okmeydani İstanbul Metropolitan Florance Nightingale Hastanesi Gayrettepe İstanbul Turkiye Hastanesi Sisli İstanbul İnternational Hospital Tup bebek Merkezi Yesilkoy İstanbul İstanbul Tip Fakultesi İnfertilite Merkezi İstanbul İsvicre Hastanesi İcerenkoy İstanbul Zeynep Kamil Hastanesi İnfertilite ve tüp bebek merkezi Uskudar İstanbul Ozel Ankara Tüp Bebek Merkezi Ankara Ozel Ege tüp Bebek Merkezi İzmir Safak Hastanesi Tup Bebek Merkezi G.Osmanpasa İstanbul

Devlet Tüp Bebek Giderlerini Karşılayacak

Saglik Bakanligi’ndan Yine Bir İlk…Tüp Bebek Tedavisi Giderlerinde, VatandaslaraDevlet Destegi Saglaniyor. Saglik Bakani Recep Akdag:”Normal yollardan cocuk sahbi olamayan ailelerin yaptiracaklari ‘tüp bebek tedavisi’ni,‘zorunlu saglik harcamasi’ kapsamina aliyoruz” VEYSİ PAMUKOGLU Saglik Bakanligi yine bir ilke imza atiyor. ’Tüp bebek’ tedavisi giderlerinde, vatandaslara devlet destegi saglaniyor. Saglik Bakani Prof. Dr. Recep Akdag, normal yollardan cocuk sahibi olamayan ailelerin yaptiracaklari tüp bebek tedavisinin, ’zorunlu saglik harcamasi’ kapsamina alinmasinin hedeflendigini belirterek, konuya iliskin yasal duzenlemede son noktaya gelindigini bildirdi. Akdag,Bakanligi’nin gorusuyle hazirlanan duzenlemeyle,tup bebek sahibi olmak isteyen sosyal guvenlik kapsamindaki ciftlere ‘devlet destegi’ saglanacagini ifade ederek; “Devletimizin herhangi bir tedaviyi karsilayabilmesi icin ilgili harcama kalemlerinin ‘Butce Uygulama Talimati’nda yer almasi gerekiyor. Bakanligimizin gorusuyle, tüp bebek tedavisinin zorunlu saglik harcamasi sayilacagina iliskin bir madde ‘Butce Uygulama Talimati’na eklendi” dedi. “Tibbi Yonden Bebek Sahibi Olamayacaklarina Dair Saglik Kurulu Raporu Alacak Olan Ciftler,Ardindan Da İstedikleri Yerde Tup Bebek Tedavisine Baslayacaklar”… Uygulamadan sosyal guvenlik semsiyesi altinda bulunan ve kanunen evli olan vatandaslarin yararlanabilecegini ifade eden Akdag, “Tibbi yonden bebek sahibi olamayacaklarina dair saglik kurulu raporu alacak olan ciftler,ardindan da istedikleri yerde tup bebek tedavisine baslayacaklar.Sosyal guvenlik kuruluslari,bu ciftlerin 3 denemeye kadar olan masraflarini odeyecek.3 denemenin sonunda bebek olmuyorsa,devlet ciftin daha sonraki harcamalarini karsilamayacak” diye konustu. ‘2005 yili Butce Uygulama Talimati’nda yapilacak duzenlemeyle belirlenen fiyatlar esas alinarak,tüp bebek uygulamasinda kullanilan ilac ve tahlil masraflarinin devlet tarafindan odenecegini vurgulayan Akdag, yeni duzenlemeyle bebek sahibi olmak isteyen vatandaslara onemli bir destek saglanacagini kaydetti. İnsan sagligi konusunda gercek bir degisimin,ancak ulusal ve uluslararasi politikalarin kararli ve surekli olmasiyla saglanabildigini dile getiren Akdag,Bakanligi’nin butuncul bir yaklasimla ele aldigi saglik hizmetlerinin gelistirilmesi,hizmet kalitesinin artirilmasi ve vatandaslarin saglikli olarak yasamlarini surdurmeleri icin en ust duzeyde caba harcadigini bildirdi.saglikbakanligi

Tüp Bebek Caiz Midir

Tüp Bebek Caiz Midir

Kadin veya erkekteki bir kusur sebebiyle, tabiî iliskiyle gebeligin gerceklesmesi mumkun olmadigi takdirde; a)Dollendirilecek yumurta ve sperm, her ikisinin de nikahli eslere ait olmasi, yani bunlardan herhangi biri yabanciya ait olmamasi; b)Dollenmis olan yumurta, baska bir kadinin rahminde degil, kendi rahminde (yumurtanin sahibi olan esin rahminde) gelismesi; c)Bu islemin, gerek anne-babanin; gerek dogacak cocugun maddî, ruhî ve aklî sagligi uzerinde olumsuz bir etkisinin olmayacagi tibben sabit olmasi; sartiyla, normal yoldan gebe kalmasi ve anne olmasi mumkun olmayan evli hanimlarin, cesitli tibbi yollarla gebeliklerinin saglanmasinda, İslamî hukumler acisindan bir sakinca gorulmemektedir. Baska kadinin yumurtasi veya kocasi disinda yabanci bir erkekten alinan sperm ile bir kadinin gebeliginin saglanmasinin ise insanlik duygularini rencide etmesi ve zina unsurlarini tasimasi sebebyle caiz degildir.
DiyanetBaskanligi

Tüp Bebekte Ruhsatsız Merkezlerde Dikkat

Turkiye’de yilda en az yaklasik 150 bin cift tüp bebek sahibi olmak icin tedavi goruyor. 20’si devlet, 46’si ozel olmak uzere toplam 66 ruhsatli tüp bebek merkezi var. 35 tüp bebek merkezinin ise ruhsatsiz olarak faaliyetini surdugu bildirildi. Saglik Bakanligi'nca hazirlanan, ‘Uremeye Yardimci Tedavi Merkezleri Yonetmeligi'nde yapilan degisiklikler, Resmi Gazete'de yayimlanarak, yururluge girdi. Yonetmelikte aranan niteliklere uymayan ruhsatsiz calisan merkezlerin cogunun İstanbul’da faaliyet gosterdigi kaydedildi. Turk Jinekoloji Dernegi Baskani ve Gazi Universitesi Tip Fakultesi Kadin Hastaliklari ve Dogum Anabilim Dali Ogretim Uyesi Prof. Dr. Bulent Tiras, “Dogru tüp bebek merkezi, bebek bekleyen aileyi ‘tek ve bebek’ saglikli ile evine ugurlayan merkezdir. Cogul gebelik tup bebekte vahim bir olaydir” dedi. Prof.Dr. Tiras, izinsiz faaliyet gosteren tüp bebek merkezlerinin yasak olmasina ragmen sperm ve yumurta bagisi kabul ettiklerini soyledi. Prof. Dr. Tiras’, yilda yaklasik bin ciftin cocuk sahibi olabilmek icin sperm ve yumurta bagisi yasal olan Avrupa ulkelerine gittigini ya da ruhsatsiz tüp bebek merkezlerine basvurdugunu kaydetti. Prof. Dr. Tiras” Genetik hastaliklar disinda bebegin cinsiyetinin tayini Turkiye’de yasak. Ancak bu merkezler istenilen cinsiyette bebek sahibi yapiyor” diye konustu.